质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。

在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造务实高效，团结奋进的工作氛围

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。------两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。--------一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，------等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的-----二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到送药到手，看服入口，服后再走把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是见什么人说什么话禁说三句忌语我不知道，我正忙着，等一会儿再说。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：-----=---等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的---------四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，------操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：------等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张--院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

五、强调数据说话实行量化管理

全年护理人员共发表论文-篇，省级论文-篇，市级论文-篇。

全年各科室累计共输血--人次，输液--人次，静脉推注--人次，各种注射--人次，灌肠--人次，口腔护理--人次，导尿--人次，吸氧--人，心电监护--人次，褥疮护理--人次，会阴侧切缝合术--例，为病人取药--人次，换药室换药--人。

20--年的工作成绩已经成为过去时，值得总结，但是不值得回忆。在20--年的工作中，我们一切都是从零开始，一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力，也没有思想上的包袱，我们只有做好自己工作的赤诚之心，相信我们一定能够在20--年的工作中做到!

大医院护士工作总结个人篇2

我于__年_月进入医院，本人工作认真、负责并且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，工作极富热情;具有良好和熟练的沟通技巧，能够与病人及病人家属保持良好的医患沟通，和医院同事之间能够通力合作，关系相处融洽而且和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。

_年来，本人一直从事着临床护理的工作，现将工作总结如下：

一、在头半年里，主要从事着临床护理的工作，在这飞速成长的半年里，从临床工作经验几乎为零，到逐渐熟悉，从医学理论到临床实践的运用，从同事朋友之间的沟通，到面对广大基层群众之间的沟通等等;这些所有的知识，都有全面的认识和掌握。在后一年半里，我也一直从事着临床护理的工作，坚持精益求精的原则，一丝不苟的对待每一位病人，坚持把工作献给社会、把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，同时坚持业务学习不放松，不断吸取新营养，促进自己的业务水平不断提高。

二：在这两年里，通过各位领导、同事的批评、指点，和深刻的自我反省，同时也认识到自己的不足之处，主要表现如下：理论知识不够全面，不够牢固，业务知识不精，不广，专业技术水平不高;希望在以后工作中，在各位同行前辈以及领导的帮助和支持下，以及自身的努力学习下，不断完善自己，让自己成为一名优秀的临床护士。

经过_年的工作和学习，看到医院的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和医院一起成长。

在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为医院创造价值，同医院一起展望美好的未来。

大医院护士工作总结个人篇3

有健全的护理管理组织体系，实行院长领导下的护理部主任与病房护士长两级管理，责任明确，护理部实行目标责任制管理，各级护理人员有明确的岗位职责，设置有护理质量管理委员会，并能按计划定期开展工作。

护理部以临床护理工作量为基础，根据各科室收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。并且成立了应急指挥领导组和护理小组，应对突发公共卫生事件，保证护理质量。

实施护理继续教育学分制。在不影响工作的前提下，有计划的审批护理人员参加函授、自学教育，选送护理骨干到上级医院进修。院内培训采取讲座、考试、知识技能竞赛、低年资护士转科等形式，强化三基训练，提高护士业务素质。开展“优秀护士’评选活动，将患者满意度调查、理论考试、技术操作考核、业务学习参与度、出勤率、劳动纪律等表现作为评价条件，综合评定一个护士的整体素质。考评结果与职称晋级挂钩。

临床护理工作坚持以人为本，“以病人为中心”，以质量为核心的服务理念。认真贯彻落实《河南省医疗机构护理核心制度》，并依据《河南省医疗机构护理质量评价标准与方法》，结合医院实际情况，有计划对全院各临床科室和重点科室的护理质量进行监督、检查、评价，对于存在的问题进行跟踪检查，达到质量持续改进。目前我院特、一级护理合格率和基础护理合格率≥85%；急救物品合格率100%；消毒隔离合格率100%；护理文书书写合格率≥95%；护理工作满意度≥98%；；护理人员技术操作合格率90%；护理人员考试合格率100%；常规器械消毒灭菌合格率100%；一人一针一管执行率100%；护理事故发生率0。

积极开展“优质护理服务”工作。完善护理规章制度、疾病护理常规、临床护理技术规范和临床护理告知程序，细化分级护理标准并公示，简化护理文书书写，开展“七声服务” ，增加病房设施设备，实施责任制整体护理，责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，为患者提供连续、全程、优质的护理服务。20xx年优质护理示范病房1个，20xx年增加到5个。达到病区总数的71。4%。

根据患者安全目标，制定了各项患者安全制度（如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、护理不良事件报告制度等），并设立有护理安全检查小组，定期或不定期下科室督促检查。对新入院病人实施潜在护理风险评估，对评分≥15分的患者，将其作为重点督察内容及值班时重点关注对象。并应用安全警示标识如防跌倒，防压疮，防坠床等，护士长及时组织护理查房，进行前馈控制干预，防患于未然。护理部每季度召开一次护理不良事件分析会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

加强急救物品、药品和高危、毒麻药品管理。毒麻药品做到专柜专人管理，急救药品做到“五定”，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

严格交接班制度。除加强病区内部交接班外，病区间交接设立了病人转运交接单，病区与病区之间病情交接后签字确认，杜绝环节漏洞，保证病人安全。

大医院护士工作总结个人篇4

时间悄然消逝，我10月份在医院的护理工作也将要告一段落了，在回顾本月的工作时，我才发现自己的收获很多，出现的不足很少，这个说明我的工作有进步，作为一名普通的护士，我的工作在慢慢的变好。现在就对我这一个月的工作做以下的总结：

我是医院普通的护士，在护理工作中我的工作是没有很大的局限的，就是哪里需要我，我就去哪里，在10月份里，我跑了很多的科室，不断的给医生递工具，跟着护士长到处跑。医院是个很忙碌读的地方，每时每刻都要绷紧心，随叫随到，尽力去帮忙，只为为病人提供良好的护理服务。这一个月，工作很辛苦很累，每天做着繁多的工作，不停的给病人护理，帮助他们进行康复。在这些日子里，我的工作能力也快速的提高，跟着大家一起，也学到许多的护理知识和技能。10月算是我成长最快的一个月了，有了之前的基础，在加上每天各科室帮忙，也就接触到很多有经验的医生护士，跟着他们学习，在他们的指导下进行护理工作，所以我在实践中得到理论知识，进而我的能力也就得到提高了。

10月份里的工作，我的不足也是最少的，也改掉了以前很多的毛病，特别是粗心和没有耐心的缺点，作为护士，对待工作和病人是一个要细心和有耐心的，这样工作才能顺利进行，也才能随时观察到病人的问题，帮助病人更好的恢复。在工作一天后，我会把这天工作里遇到的问题记在本子上，把出现的失误也记在本子上，认真的记录自己的工作情况，有问题就去向前辈学习，出现过的失误，我会认真的回想工作过程中哪里做的不对，把不对的地方做一个分析，让自己最快速度的改正过来，帮助自己在之后的工作里能更好进行。

虽然护士的工作真的特别的累，但是在这一过程中，学到更多护理知识，让自己不断的靠近梦想，往更优秀的自己靠近，对我来说还是很开心的。工作虽苦，但是当我看到我护理的病人康复回家，真的是特别的有成就感。我知道这份工作在未来还会不少的挑战，但是我也相信自己可以战胜它们，一步步的去向梦想前进，成为一名优秀的护士，为病人提供优良的护理服务。

大医院护士工作总结个人篇5

通过今年的医院护士长工作让我意识到自身的能力还存在着许多不足的地方，至少很多时候面对一些并不繁琐的护理工作还会让自己感到力不从心，在我看来造成这样的原因还是因为自己成为护士长的时间不长导致积累不足，因此为了避免明年的护士长工作中仍出现这样的状况还是应该先根据今年的情况进行总结：

尽管自身的护理基础比较扎实却也在今年的工作中继续进行强化，虽然在年初的时候晋升为护士长却也没有在内心感受到任何忐忑的情绪，除了源于自身在护理工作中的积累以外还对未来在医院的发展抱有期待，因此我在匆匆上任以后便采取了以往的护理工作方式并期待在短时间内获得成长，事实证明以过去的护理经验来指导难度更大的护士长工作无疑有些痴人说梦，再加上急于求成的心态导致自己在上半年的护士长工作中出现了错漏百出的状况，针对这样的状况我选择继续积累护理工作中的经验并逐渐放缓发展的步伐，不得不说发展方向的转变逐渐使得自己在护理工作中的表现稍微变好了一些。

能够认识到自己在护士长工作中的短板并虚心向其他科室的同事进行请教，由于成为护士长的时间较短导致自己缺乏对科室管理模式的认知，在这方面吃亏以后导致我开始重视对管理经验的积累并虚心向他人进行请教，毕竟再怎么优秀的护士也难以在管理工作中根据其他护理工作者的不足提供帮助，因此我在后续的护理工作中开始虚心请教其他科室的护士长并从中获得了帮助，若是能够早些认识到这种方法的重要性也就不会在实际的护理管理工作中出现问题了。

通过日常的会议对护理工作进行归纳从而积累管理方面的经验，尽管在初期的护理工作中频频失利却也能够通过后续的努力追赶上来，此时的自己已经完全能够适应成为护士长以后的角色转变，重要的还是通过自身的努力除了提升护理方面的工作能力以外还增进了与其他科室之间的交流，通过这样的方式为今后在医院的发展提供帮助无疑是十分不错的，但也要在这个过程中注意培养自己所在科室的护士并促进整体的发展才行。

通过今年的护理工作让我发现整体的发展比个人能力的提升重要得多，虽然自信在护理能力方面不输于任何人却也无法护士管理经验的缺乏，因此在明年的护理工作中主要针对管理水平的不足进行提升才能成长为合格的护士长。

大医院护士工作总结个人篇6

20xx年在急诊科主任和护理部主任的领导下，在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下，我结合急诊科的工作性质，紧紧围绕医院今年的工作中心，求真务实，踏实苦干，带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩，我现将20xx年护理工作从四个方面做如下总结

一、完善各项规章制度，加强护理管理质量，提升医院新形象

为加强对护理人员的管理，配合医院等级提升复审，我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间，整理、修订和完善了《xxxx》、《xxxx》、《xxxx》、《xxxx》和急诊护士技能考核本，这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为，还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。

为有效减少高危药物的用药错误，降低护理工作失误和不良事件发生；急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用，即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等，以此表达风险的高低，警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险，保障了病人安全；如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域；eicu三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。

二、坚持以人为本的原则开展工作，调动护士的工作积极性

我常常主动与护士进行交流沟通，了解她们的想法、收集她们的意见，理解她们的烦恼，解决存在的实际困难等，使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境，来激发她们的工作积极性和热情，充分发挥她们的主观能动性；从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属，为病人，为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班；护士家里有什么事情都要和我说，我还上门为他们解决家庭矛盾，今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。

同时，我还要通过岗位绩效考核，开展病区优秀护士的评比等活动，来增加她们的工作压力，来挖掘她们的潜质，使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护咳嗽弊手适植”，并发放到每位护士手上，使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向，使之有不断向上的奋斗目标；

同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法：即通过：本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜，评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核，成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次，评选出的优秀护士9人，给予了精神和物质上的奖励，大大的刺激了整个急诊病区的护理人员，出现了人人争当业务能手，人人争当标兵的热潮，使我区的护理质量有了很大的提高。

三、加强护理人员培训教育，提高护士整体素质

护理工作是医院工作的重要组成部分，现代医学科学技术迅猛发展，新理论、新知识、新技术不断出现，新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术，并应用于临床，更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素，直接关系到病人的身心健康。因此，加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此，急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首；

今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划，明确了培训目标、内容和步骤，建立了20xx—20xx年、20xx—20xx年护士的培训手册，并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划，加大培训力度，重视新护士的岗位培训，帮助她们尽快熟悉环境及规章制度，较快胜任临床护理工作，对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能，医德医风等方面的培训，对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训，创造条件鼓励在职护士学历教育，外出进修学习等，建立不同层次护士的绩效考核目标，规范护理人员行为，达到全面提高护士整体素质要求。

通过有组织、有计划的安排，今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功，如x月xx—xx举办的首届“急救护理短训班”，全院xx人年轻骨干获得了“初级证书”，纳入急救人员资源库；

x月x日“侵权责任法”颁布后，我们开展了学习活动，认真解读和学习了新的法律，并采取了一系列保护护士利益的措施。如：eicu设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等，真正做到把时间还给病人；xx月我病区还专门组织举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛，通过比赛大大的提高了护士们现在救急的专业技能。

我还时常跟急诊病室的护士们说，自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习，不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平，沟通协调能力，认真学习、寻找自己弱点，为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。

四、立足本职岗位，迎接新的挑战

今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务，开展人性化管理，充分调动护理人员的工作积极性，增强凝聚力，进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力；在做好自己的本职工作的基础上，还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。

1、完成了xx市护理质控中心对我院的护理质量检查工作，急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖；

2、在“文明医院复查”检查中，急诊室也完全达标，为我院荣获”文明医院”尽了力；

3、在x月xx—xx日在医院等级复审的预审中，急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练，获得了好评。

4、在xx月xx日举行的行业万人满意度检查中，我病区达到了优秀。

光阴似箭，从去年x月份到急诊室担任护士长已有一年多的时间了，回望过去，在这一年多的时间里，我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，推陈出新，积极配合科主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力！充分调动护理人员的工作积极性，让全体护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

大医院护士工作总结个人篇7

一年来在院领导及分管院长的.领导下，在各科的密切配合支持下，在护士长的团结协作发奋完成护理工作任务：

一、政治思想方面：

用心开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，用心参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

二、增强法律意识，认真领悟《医疗事故处理条例》及其法律法规

两次参加领悟班，并用心参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员领悟，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度：深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。

我院推行综合目标管理职责制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织领悟新条例，领悟护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗本资料权属制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务领悟，发奋提高护理队伍素质。

1、加强护士职业道德教育和礼貌礼貌服务，坚持礼貌用语，落实到每一个护理岗位，工作时刻仪表端庄、着装整洁、发但是肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科护士领悟班，4月份又举办了护士礼仪培训班，请南华酒店老师指导，并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩（护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点），展现三院护士的风采，同时为三院争了光。

2、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急潜质，全年的病人满意度提高到97.6%。

3、加强业务领悟，护理部每月组织业务讲座共计36学时，护士长用心认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务领悟，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织2次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100%。

4、选派护理人员外出进修共4人，护士长3次参加领悟班共计22人次。

5、鼓励在职护理人员参加护理大专领悟，现专科毕业58人，本科领悟的22人，提高了整体水平。

6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断归纳经验，用心撰写论文，不完全统计，共撰写论文36篇，分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。

五、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务。

从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息息相关，加强护理质量管理，提高护理质量个性重要。各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标职责制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。

1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周2～4次科室工作质量检查并记录。

2、加强危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。

3、加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的状况下，发奋为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

4、严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达100%，褥疮发生率为0%。

5、深入开展整体的护理，用心发挥职责护士的主观能动性，认真检查并组织全院护士长共同查房，个性加强入院说、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对职责护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的职责心。

6、加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，发奋提高护理病历质量，护理表格合格率到达97.19%。

7、护理部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真归纳、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。

六、发奋作好医院感染管理工作。

在我院没设感染科之前，护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测，对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧有专人管理，有登记，护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录，对不合格的停止使用，降低了医原性感染。

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