为了全面摸清xxxx社区内的城镇居民，下岗失业人员就业、参保基本情况，有针对性地做好下岗失业人员就业困难对象、“零就业家庭”人员及其他城镇居民的就业和社会保障服务工作，提供就业援助和帮扶，在xxxx社区开展一次下岗失业人员及城镇居民家庭就业、社保信息入户采集活动。我们对采集的信息，逐人登记造册，开展就业帮扶。对登记的“零就业家庭”就业困难对象，我们为每一位援助对象制定一份就业困难对象援助计划书，出现一户，帮扶一户，消除一户。

二、开发社区就业岗位

“就业是民生之本”安国之策，在工作中我们始终把社区就业和再就业工作摆在突出的位置，为更好的促进下岗失业人员再就业，把各项优惠政策落实到实处，我们经常把招工信息及时送到下岗失业人员手中，鼓励下岗失业人员自谋职业、自主创业，引导他们转变就业观念，发展灵活多样的就业新形式。上半年社区新增就业人员72人，其中“3545”人员15人实现了再就业；推荐小额贷款17人。

三、开展《再就业优惠证》年审工作

为进一步加强《再就业优惠证》的管理。我们对xxxx年12月31年领取《再就业优惠证》的下岗失业人员进行年检，共年检83人。此次检查内容是看持证人是否属于领取《再就业优惠证》的政策情况，持证人有无涂改伪造《再就业优惠证》，持证人有无转借《再就业优惠证》以及持证人的就业愿望及就业情况，我们专管员接到下岗失业人员所提供的《再就业优惠证》，一一做了详细的审查和记录，加盖公章后并及时在5个工作日内将已年审的《再就业优惠证》返还到下岗失业人员手中。

四、养老保险补贴人员的申报情况

针对辖区内自己缴纳养老保险的下岗失业人员，我们专管员积极地向他们发放养老保险补贴宣传资料，并指导符合条件的71名人员认真填写养老保险补贴申请表。

五、大力宣传城镇居民医疗保险政策

在构建和谐社会的过程中，为解决城镇居民“看病难看病贵”的问题，城镇居民医疗保险7月1日在我社区开始办理，我们社区专管员接到通知后，下到居民区发放医疗保险政策宣传单，在宣传过程中我们将医疗保险政策内容以及参保对象一一作了耐心地讲解说明，从而让居民了解这一民生工程。目前我社区悬挂横幅2条，发放宣传资料500多份，解答咨询300多人次。

六、大力宣传各项优惠政策

为更好地宣传各项优惠政策，我们通过墙报、板报、宣传栏的宣传手段，经常下到居民区，为下岗失业人员提供政策咨询，帮助他们了解各项优惠政策，了解申请办理小额贷款程序，了解他们生活上的实际困难，用我们最大的力量给予帮助。

总之，今年上半年虽然做了一定的工作，但也存在一些问题和不足，在今后的工作中，我们要认真总结经验，改进不足，进一步加大工作力度，扎实工作，使我们的xxxx社保站工作再上新台阶，新水平。

2023医保工作总结范文篇2

20xx年度我院医保工作在院领导的关怀指导以及各科室密切配合和共同努力下，按照上级指示科学制定工作计划，认真开展各项工作，现将20xx年上半年工作总结如下：

一、学习与宣传新政策

1、根据上级通知自20xx年1月1日起，原“新型农村合作医疗保险”与原“城镇居民医疗保险”正式合并为“城乡居民医疗保险”，随之一些政策也进行了相应的调整，医保办接到上级下发的政策文件后，分别在1月8日、1月19日、2月28日组织全院医护人员对20xx年城乡居民医保新政策及管理办法进行培训学习，并集中转达了“豫人社医疗【20xx】第18号、洛人社医疗【20xx】第8号，9号，10号，11号、以及洛政办【20xx】第135号文件”的指示精神。

2、执行国家的这项惠民政策，宣传工作是个重要环节。我们在医保办窗口醒目位置制作了20xx年城乡居民医保最新政策的宣传版面，尽可能的方便患者就诊，利用公示栏公布当月参保群众医疗费用的补偿兑付情况，使参保群众切身体会到医保政策看得见，摸得着的实惠，从而转变观念，重新认识新医疗保险政策的优越性。

3、医保办工作人员积极、耐心、细致地向每一位患者宣传和解释城乡居民医疗保险新政策，回答患者提出的各种问题，努力做到不让一位患者带着不满意和疑惑离开，使医保办窗口不但是受理参保群众医疗费用补偿之所，更是宣传医疗保险政策的重要阵地。

二、医疗费用补偿兑付情况：

1、20xx年上半年，职工医保门诊患者使用医保卡支付1350人次，总费用共计209460元。平均每月34910元。

2、20xx年上半年，城乡居民中农村居民住院补偿1445人次，住院病人费用总额10415669元，次均住院费用7208元，平均住院日：13.01天。补偿金额总计6112691元，人均补偿金额4230元。补偿比58.7%，其中按病种路径结算510人，覆盖率35.3%。

3、20xx年上半年，职工医保住院补偿94人次，住院总费用567646元，补偿费用376791元，补偿比66.4%。城乡居民中城镇居民住院补偿66人次，住院总费用428201元，补偿费用274822元，补偿比64.1%。

三、日常审核督导情况

医保办严格按照城乡居民医保管理办法规定，每月一查房，每季度一督导，一旦发现违规的现象和苗头，责令其立即进行整改。根据我院各科室实际情况制定了《嵩县西关骨科医院医保工作考评细则》对各科室的医保工作每月进行一次综合评定，根据评分，排出名次。20xx年上半年，医保办共审核住院病历1605份，主要目的是在送保险公司审核之前发现并解决问题，在很大程度上减少了保险公司每月医保审核中的扣款，对于保险公司在对我院医保审核中产生的扣款，医保办积极组织复议，尽最大努力为我院挽回损失。如确实属于我院的失误造成的扣款，医保办会通知到相关科室，并提醒该科室在今后工作中汲取教训，进一步提高工作标准，把失误率降低至最低程度。

四、开展“四查四促”专项行动

为了提升我院医疗保险工作的效率，努力改造就医环境，提高服务质量。我院根据上级指示开展了“四查四促”专项行动，3月29日医院成立“四查四促”专项行动领导小组，领导小组成立后，医保办在医保领域工作中积极开展自查自纠，查找问题并解决问题，建立问题整改台账，督促各科室拿出措施进行整改。20xx年4月7日，上级部门组织检查组对我院医保领域开展“四查四促”专项行动情况进行检查指导，对我们提出了一些宝贵的意见和建议，我院的医保工作整体上得到了上级领导的一致肯定，但从上级的检查情况中也发现了一些问题，比如：医保政策宣传栏设置不标准，中药熏蒸多收中药费用，不合理使用抗生素类药品的问题。

针对以上问题，医保办在接到上级整改通知书后，与办公室及后勤科进行协调，按标准重新制作了医保政策宣传栏，关于中药熏蒸重复收取中药费用的问题，也责成相关科室进行了整改。在使用抗生素类药品问题上，医院组织权威专家和从业人员进行探讨，对抗生素类药品的使用指症进行明确，从而杜绝滥用抗生素现象。

五、下步工作要点：

1、提高服务质量，优化报销流程。

提升我院医疗保险工作的效率，努力改造就医环境，提高服务质量，随时查找问题，发现问题及时处理，杜绝医疗纠纷的发生。根据实际情况做好意外伤害住院患者的调查核实工作，尽可能做到在院调查，从而使患者出院当时就能享受报销。

2、继续加大审核督导力度，减少扣款。

坚持履行每月查房，每季度督导制度，并根据医保办制定的考评细则对各科室进行评分，及时发现问题，并督促整改，对设计城乡居民医保、职工医保报销的病历及报销手续严格进行审核，最大程度减少保险公司审核扣款。

3、执行医院各项指示，争做优秀科室。

认真学习《李强院长20xx年工作会议上的讲话摘要》完成好上级分配的各项任务，积极开展“学制度、尊流程、依法规”和“讲诚信、塑团队、精医济世为人”活动，耐心为患者服务，树立我嵩县西关骨科医院的良好形象。

2023医保工作总结范文篇3

20xx年在我院领导重视下，按照医保中心的工作精神，我院认真开展各项工作，经过全院医务xxxx人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成绩，现将我院医保工作总结如下

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任xxxx人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力，规章制度严

为使医保病xxxx人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病xxxx人住院须知，使参保病xxxx人一目了然。配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。全面推行住院病xxxx人费用“一日清单制”，并要求病xxxx人或病xxxx人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。使住院病xxxx人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任xxxx人。医院职工开展以文明礼貌，优质服务，受到病xxxx人好评。

为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划，并定期进行考评，制定改进措施。加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边即访政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病xxxx人有无二证一卡，对不符合住院要求的病xxxx人一律不予收住。加强对科室收费及医务xxxx人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务xxxx人员对医保制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务xxxx人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，xxxx人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务xxxx人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保xxxx人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作，圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中，我们还需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保xxxx人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院医保工作顺利开展作出贡献。

2023医保工作总结范文篇4

一、优化劳动用工管理。为提高参保效率，避免出现务工人员参保盲区，经多次与长治市工伤保险管理服务中心进行沟通探讨后，农民工参保工作由月参变日参，真正实现了在场务工人员全员工伤保险“应保尽保”。截止20xx年5月31日，共使用农民工23177人次，现参保人数9621人，劳动合同签订率100%。

二、完善工伤事故处理。我们推行主动办、创新办、特事特办的“三办”服务制，力争在最短时间内将工伤理赔款发放到受伤者手中，截止5月底共发生工伤事故39起，工伤保险理赔149.07万元，其中外阜地区理赔费用4.7万。

三、规范临时用工管理。积极与各分公司相关科室建立业务往来，同时制定了《临时性用工人员参保须知》以及《临时性用工人员工伤(亡)事故的处理流程》。截止20xx年5月31日，参加工伤保险临时工289人次，现参保人数175人，劳动合同签订率100%。

四、推进以项目为单位参加工伤保险工作。继续做好企业参保务工人员工伤保险基数核定及参保信息的汇总、分析、上报工作，同时对具备项目参保条件的主动前往项目属地社保机构协助劳务队办理项目参保相关手续，竭力为集团公司的和谐稳定发展规避用工风险。截止20xx年5月31日，以项目为单位参保3030人，涉及劳务分包合同55份。

2023医保工作总结范文篇5

xx年，在街道社保所的关心、指导下，在社区党委、居委会直接领导过程中，社区社保站认真贯彻落实上级有关文件精神，积极执行国家有关政策，紧紧围绕社区工作中心，认真履行工作职责，进一步解放思想，以民为本，努力为构建和谐社区做出了积极贡献。现将一年来的工作汇报如下：

一、创建充分就业社区，做好本社区下岗失业人员再就业工作。

1、首先成立以社区党委书记兼居委会主任为组长、党委和居委成员为成员的创建工作领导班子，制定了各项制度和职责，6月份开始拉开创建工作帷幕。在入户调查的基础上，建立了专门的台帐和档案，对辖区下岗失业人员的就业诉求进行了分类归档，为今后提供就业信息奠定了基础。按上级要求完成了规定的“12清”目标任务，实现了创建工作的持续和延伸。

2、提供信息，开发就业岗位，促进就业。我们与辖区10个社会单位签订了用工协议，及时地为居民提供免费信息。同时，将上级部门举办的职业培训信息和各处收集到的招工信息进行张榜公布。通过政策宣传、就业指导、培训、招工等形式为社区失业人员创造就业机会，目前已成功推荐36人就业。另外与街道一同开发了科威便民服务点12个，解决就业28人；创建了由8人组成的社区流动人口家政服务队，迈出了社区服务的新路子。

3、加强社保服务，推进和谐发展。为社区101人办理了失业证或失业证年审证明；为84人办理了求职登记；按北部新区就业再就业优惠政策、为辖区灵活就业人员65人办理了社保贴补；为1人办理了五万元的小额贷款。努力、热情、周到、为民开展服务。

二、办理城乡合作医疗保险。为使广大居民及时了解和掌握城镇居民医疗保险政策，提高大多数居民参保的积极性，实现人人享有医疗保障的目标，采取发放宣传手册、网上博客、夜间喊话、定点办理、上门办理等多种形式进行广泛宣传。办理xx年医保工作现在还未结束。截止12月15日为止，共参保439户， 795人。

三、办理“农转非”人员养老保险。现在共受理“农转非”人员养老保险申报8人，其中老龄人员4人，“4050”人员2人，中青年人员2人，完成进度均为100%。

一年来，社保站在完成自己工作的同时，积极配合社区的其他工作，在社区党委和居委会的领导下，取得一定成绩。但离上级的要求和群众的??

2023医保工作总结范文篇6

20xx年，我在xx医院各级领导的指导下，协同科室其他同事，按照社保中心的工作精神，认真开展各项工作，为xx医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下：

德

在过去的一年中，我认真主动加强政治理论和党的方针、政策学习，自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起，不断加强学习，有较强的事业心和责任感，尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召，在“创先争优”活动中，积极参与、主动服务。比如参观了平津战役纪念馆、天津市规划展览馆，回顾天津发展历史，展望天津美好未来。学习了胡锦涛同志“七一”重要讲话精神，学习了杨善洲同志和全国优秀共产党员的先进事迹，自身综合素质得到了较大提高。

能

立足本岗，服务大众，不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势，一年来，我一直坚持学习，及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，进一步提高自身综合素质，促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系，及时了解医院运行现状，为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐，并配能合领导做好各项工作。

勤

勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真，勤劳

奋进，能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方，勤向领导请示，勤与同事和同行交流探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互为支持、互为补充。

绩

1．针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求，协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动，使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握，并全体通过该项考核。

2．针对医务人员多，管理难的问题，协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理，督促检查工作，及时发现问题、解决问题。

3．协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。

4．根据上级医疗保险制定的有关规定，协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定，修改完善及实施工作。

5．参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。

6．在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院、xx区中医医院、xx医院、xx医院、xx养老院等单位，开拓了眼界，增长了见识，并积极地为xx医院及xx院的规划献计献策。

廉

我始终以一名共产党员的标准要求自己，不断加强政治思想和道德修养，吃苦在前，享受在后，以身作则，廉洁自律，保持清醒的头脑，抵制腐朽思想的侵蚀，严格遵守党的纪律，努力工作，不辜负上级党委对我的期望。